BMJ：老年痴呆症状抑郁症怎么办？宠物陪伴或其他非药物干预治疗值得考虑

全世界有5000上千人被检验中风精神病。至少16%的精神病病患也被检验为重度精神病盲点，但32%的精神病病患在不能正式检验为重度精神病盲点的情况下但会出新现精神病症椭圆形（作为精神病神经精神症椭圆形的一部分）。在精神病病患里面，精神病症椭圆形在止痛理学上表现为身体（如食欲差、心血不足）和行为（如易怒、MySpace孤立、悲伤）症椭圆形。

尽管中风精神病和精神病症椭圆形的人可能不符合重度精神病症的所有检验标准，但这些症椭圆形仅仅对精神病病患及其医疗者产生着影响。痴呆病患的精神病症椭圆形与不顺健康结果方面，最主要生活质量降低、动态衰落和死亡风险增加，还与其医疗者的悲伤、负担和精神病增加方面。

本品(如之外用精神病止痛、之外用精神病止痛)和非本品(如想起化学疗法、社但会活动)偏袒用于化疗痴呆病患的精神病症椭圆形。愈发多的证据表明，老年精神病病患使用之外用精神病止痛但会带来危害（如跌倒和脱臼），愈发多的人开始关注社但会药剂，将病患与社区里面的非本品偏袒安全措施联系痛快，作为对之外用精神病、孤独和孤独症椭圆形的必需化疗方法。

然而，必要相当本品和非本品偏袒的的随机试验很少，这给止痛理学决策带来了不确定性，即选取最优的基于证据的偏袒安全措施来化疗精神病病患的精神病症症椭圆形。基于此，有深入研究者探索了本品和非本品偏袒化疗对减低精神病病患神经精神症椭圆形或精神病症椭圆形的相当。该深入研究结果亦同发表在BMJ学报上。

本深入研究属于的系统回顾和meta分析，数据库源于从成立到2020年10月15日Medline， Embase， the Cochrane Library， CINAHL， PsycINFO和grey literature的数据库。深入研究的入选标准为相当本品或非本品偏袒与除此以之外医疗或针对痴呆病患精神病症椭圆形的任何其他偏袒的随机对照试验。

在择优出新的22138篇引文里面，最主要256项深入研究（28483名精神病病患）。数据库不足之处是审查结果的远超过风险。深入研究结果表明，与除此以之外医疗相比，有7种偏袒安全措施与明显减低痴呆病患精神病症椭圆形方面，最主要：思维焦虑，思维焦虑共同胆碱酯酶抑制剂，推拿和手指化学疗法，门类医疗、作业化疗、社但会活动融合MySpace和思维焦虑和想起化疗。除推拿和手指化学疗法、思维焦虑共同胆碱酯酶抑制剂、思维焦虑共同社但会活动和社但会交往比某些本品偏袒更是必需之外，本品偏袒和非本品偏袒的相当无统计学差异，都能减低未检验为重度精神病盲点的痴呆病患的精神病症椭圆形。

本深入研究里面的的系统回顾和网络荟萃分析显示，非本品偏袒对于减低痴呆病患的精神病症椭圆形（未检验为重度精神病症病患）与本品偏袒值得注意必需，甚至更是必需。10种偏袒安全措施比除此以之外医疗更是必需：动物陪伴化疗、思维焦虑、社但会活动、推拿和手指化疗、想起化疗、门类医疗、作业化疗、思维焦虑和胆碱酯酶抑制剂，锻炼融合社但会交往和思维焦虑，心理化疗融合想起化学疗法和环境改造。不能发现单独的本品偏袒比除此以之外化疗更是必需。

偏袒排名表明，非本品偏袒无论是单独还是与本品偏袒相融合，都是减低未检验为比较严重精神病症的痴呆病患精神病症椭圆形的最佳偏袒安全措施。本深入研究结果实质性表明，精神病病患很有可能从非本品偏袒里面获取有止痛理学意义的益处。

供参考：Comparative efficacy of interventions for reducing symptoms of depression in people with dementia： systematic review and network meta-ysis. BMJ 2021; 372 doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.n532 (Published 24 March 2021)Cite this as： BMJ 2021;372：n532