卡利拉嗪疗程精神分裂症：高剂量并不优于低剂量

斯特拉拉嗪（cariprazine）是一种非典型式抗精神病新药，已获得加拿大饮品药品监督管理局（FDA）首肯，主要用于病患精神分裂症和的集 I 型式的躁狂头痛以及混合头痛，其在的集抑郁症病患和抑郁症症替代病患中的准备研究课题中。药理学选择性为可部分激动 D3/D2 特异性，其中优先结合 D3 特异性。

那么，斯特拉拉嗪这种新药究竟对精神分裂症效果如何呢？针对该问题，来自加拿大新泽西 Forest 研究课题中心的 Durgam 教授等人完成了一项研究课题，其研究课题结果发请注意于 2016 年 3 月的 International Clinical Psychopharmacology Magazine。

这是一项持续 6 周、CPA、低低剂量对照的概念验证特质研究课题，研究课题共扩及 34 名患者，其年龄为 18~65 岁，根据 DSM-4-TR 诊断为精神分裂症。

其目的在于评量低低剂量（1.5~4.5 mg/d）和低低剂量（6~12 mg/d）斯特拉拉嗪，对于急特质恶化的精神分裂症患者的合理特质、安全特质和低剂量特质。在研究课题的每一次中，还会基于患者的应答和低剂量特质等具体情况，完成低剂量的相应。

研究课题的主要指标（合理特质的评量）为阳特质和单数副作用评定量请注意（PANSS）的总分变化，其他测量指标都有临床整体印象更为严重度评定量请注意（CGI-S，次要测量指标）和 PANSS 分量请注意。

研究课题结果请注意明，相应处方后，两第一组之间在 PANSS 总分上或评量其他合理特质的指标上无显着关联。

然而，与低低剂量相对于，在未相应处方低剂量的意味着，低低剂量的斯特拉拉嗪并能显着缩减 PANSS 总分和 PANSS 单数副作用评分（在第 28 届北美神经细胞精神药理学学会（ECNP）年会上，有一项关于斯特拉拉嗪的 3 期临床试验调查结果，主要是关于其针对精神分裂症单数副作用（退缩、理智缺乏及淡漠）的缓解具体情况，其研究课题为一项随机CPA临床试验，经过 26 周的病患，斯特拉拉嗪第一组的单数副作用及社会功能缓解具体情况除此以外显着很低利培酮第一组）。

在研究课题每一次中，发生病患相关的常见依赖性（两第一组病患第一组的依赖性感染率都多于 5%，为低低剂量第一组的两倍）都有静坐不能、眩晕、背部疼痛、锥体外系副作用。

在这项研究课题中，比较遗憾的是，斯特拉拉嗪的整体合理特质并未具备数学方法的显着关联，但对于低低剂量第一组而言，与低低剂量第一组相对于，精神分裂症的副作用缓解程度具备显着关联。在整体低剂量不足之处，请注意现良好。

该研究课题的论断为，斯特拉拉嗪病患精神分裂症可能有效，但还须进一步研究课题。

核对信源地址

编辑： 李娜