病理性精神上和精神上相关障碍的新见解

抑郁阻碍是最常见的疾患之一，且与其他疾患总体共患。抑郁阻碍通常始于成人时期，往往导致严重的苦难感和高的致残率，并呈慢持续性病程或者重复头痛。虽然存在有效的药物和心理疗法新方法，但仍有很多人不佳，且有很多有的人也必须长期疗法。因此更佳地了解到抑郁阻碍的必要将为最初疗法新方法透过信息。

随着 DSM-5 的投入市场，抑郁的定义发生了变化。在抑郁阻碍的定义中，DSM-5 包括分离持续性抑郁阻碍、选择持续性缄默症、社交抑郁阻碍、惊愕阻碍、广场恐怖症、广泛持续性抑郁阻碍、物质/药物惹来的抑郁阻碍和其他疾病惹来的抑郁阻碍。与 DSM-IV 不尽相同，后遗症后应激阻碍 (PTSD) 和急持续性应激阻碍以前被指出是后遗症和应激源方面阻碍的类别，而自愿阻碍 (OCD) 是一个直接的类别。然而 PTSD 和 OCD 与 DSM-5 中「真正的」抑郁阻碍的阻碍有许多共同之处的。

来自宾夕法尼亚大学该学院精神病学则有的 Ned H. Kalin 医生对该期发表在 American Journal of Psychiatry 有关抑郁的新进展进行了概括。其中，哈佛该学院的麦克莱恩医院 Ressler 概括了该如何开始将与抑郁方面的神经元终路和底物的为基础数据分析产物为临床应用。随后几篇原创数据分析发表文章详述了如下段落。

1) 抑郁阻碍的遗传学数据分析。第一篇数据分析发掘出了即刻肾上腺皮质激素释放激素受体 1 基因 (CRHR1) 与抑郁之间的关联，因为该基因主要参与下丘脑-小脑-肾上腺的恒定，临床前数据分析表明中枢神经元在即刻肾上腺皮质激素释放激素则有统在内源持续性恐惧和抑郁反应方面很强作用。另一个令人兴奋的发掘出是甲状腺激素受体α基因 (ESR1) 与抑郁之间的直接联则有。

2) 功用脑直达方式 (静息状态功用磁共振成像) 和脑电图对 PTSD 的形态和的测试。第一篇数据分析结果显示，许多大脑部位的θ波段连通持续性降低，其中前额和杏仁核中前终的连通持续性最强，且这些脑电图发掘出与心理能力的探测有关。另一篇数据分析则发掘出了 PTSD 患者的两个亚组，它们的功用直达方式不尽相同，涉及到感觉运动、额顶和视觉网络。这些亚组在临床和心理探测上也存在不尽相同。

3) 心理行为疗法 (CBT) 疗法惊愕阻碍患者的数据分析，该数据分析发掘出在分析报告接受 CBT 的一组患者时，发掘出随着触发和病因方面名词之间耦合强度的降低以及前扣带终皮质举办活动的增加，病因也以后减轻。

4) 脑大块刺激 (DBS) 对难治持续性 OCD 患者的。该数据分析结果发掘出刺激内囊腹侧前肢后，自愿症病因增加了 40%，同时抑郁和抑郁也增加了。最主要的是，在该数据分析中 DBS 疗法总体上安全且耐受持续性良好。

总之，该期周报的数据分析为理解抑郁方面阻碍最最初遗传、底物和神经元终路发掘出透过了为基础。如果对方面数据分析热衷于，可以查看发表文章中的文献就其了解到。抑郁阻碍是最普遍的精神阻碍之一，由于抑郁的适应持续性，以及它作为人类经验的一部分的熟悉持续性，一些人指出抑郁阻碍没有其他疾患那么严重。然而，与这些总体流行的疾病方面的苦难和残疾的数量仍必须总体重视。除了必须最初、更有效的疗法新方法以外，还应希望为高危成人开发设计最初早期生活干预政策。这样的干预不仅有可能增加病理持续性抑郁的后果，而且还可以减轻慢持续性抑郁对心理社会和心理工业发展的化学物质影响。

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编辑： 王妍